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無教練指導下 胡亂健身受傷

2個月前

     近年不少人注重健身,就算過往沒運動習慣人士,也會嘗試自行健身,包括使用會籍健身中心、私人屋苑會所,以及康文署的健身室。

    根據康文署統計,轄下73個健身室總使用人次不斷上升,2013年約372萬人次使用,2014年增至近400萬人次,增幅約6.8%;2015年使用人次再增至447萬人次,飆升12%。[註1]

    並非每個使用者也受過正式健身訓練,沒有教練指正,錯誤的健身動作可傷脊椎關節。脊醫王俊華指出,與兩年前比較,因健身不當導致的腰椎間盤突出個案大幅增加,2014年或以前,平均每年有3個相關個案,自2015年起,每個月就有1個相關個案,上升幅度達4倍。

椎間盤突出致手腳麻痺
    椎間盤是於脊骨關節之間的啫喱狀軟組織,脊椎共有二十三個椎間盤,六個在頸椎,十二個在胸椎,五個在腰椎。走路或跳躍時身體關節承受的震盪,是由椎間盤吸走,若受到突如其來的撞擊或拉扯,裏面的纖維環破裂,如啫喱狀軟組織從破裂處突出,便是椎間盤突出;突出的組織,壓迫到脊骨周邊的神經線如坐骨神經、手部神經、腳部神經等,患者會感到腰痛、手麻痺或腳麻痺,嚴重者壓着中樞神經更可導致癱瘓、失禁。

只練鏡子肌肉致寒背
    脊醫王俊華表示,亦有人只注重訓練「鏡子肌肉」,即訓練對著鏡子見到的身體前部分肌肉,如胸肌、前三角肌、上斜方肌,忽略對背部的肌肉鍛鍊;加上長期低頭使用電子產品,出現「上交叉綜合症」,並且導致「下交叉綜合症」,患者會寒背,走路動作異常。

    上交叉綜合症是上半身兩條肌肉組成的綜合症,從側身看,頸前面的肌肉與中下斜方肌過弱;而頸後面的肌肉、上斜方肌與胸肌過緊,過弱與過緊肌肉形成兩條交叉線;患者肩膊會微微向上縮起,並且向前彎,即寒背的動作,頭向前傾,下巴突出,令頸椎的弧度減少,頸椎變直。

    下交叉綜合症是大腿前面四頭肌與背肌過強,大腿後面肌肉與腹肌過弱,過強與過弱肌肉分別形成各一條直線,正好有如交叉線,患者走路時臀部會不期然提高,就像鴨子一樣。

個案分享:女子肌肉訓練不平衡,拉傷肌肉,腰椎間盤突出
    脊醫王俊華表示,早前一名25歲女子求助,她是辦公室上班族,經常坐感到周身骨痛,於是到健身中心購買兩年會籍,但為了慳錢,沒有聘用教練,上網學習健身動作如挺舉。由於只注重「鏡子肌肉」,導致肌肉訓練不平衡,她求診時,明顯頸椎變直,頭前傾,腰彎曲,臀突起,感到腰痛膝痛,並且手腳有麻痺。

    問診了解,原來她於跑步機上,是低頭看手機煲劇,雙手按著扶手,身體提起腳踭不著地,只用腳前掌跑,雙手沒配合擺動,長期以這錯誤姿勢跑步,肌肉不平衡地拉緊,形成不尋常壓力,給每個椎間盤承受更大壓力。加上她又自行做挺舉、跳躍等健身,最後因為突如其來的動作,導致腰椎間盤突出。

體適能教練提醒肌肉訓練注意
    註冊國際體適能專業教練林睿孚指出,不少人自行健身時,會注重訓練胸肌,沒有練背肌,因而胸肌過緊,背肌過弱,形成寒背。

    又有人自行練習挺舉,沒教練指正,於是用了錯誤發力姿勢,沒有坐低身體抓起,腰過彎,臀突起,忽然收緊肌肉,是容易導致拉傷。

    不少女士希望透過健身運動來修身,她們會注重胸肌,務求令體態線條更好看,但就會忽略背肌和肩甲位肌肉。林睿孚提醒,健身需注意肌肉訓練的平衡,宜找合資格的專業教練指導。

[註1] 引述東方日報2016年6月10日「康文署健身室使用率增」報導

by 脊骨神經科
王俊華

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