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準媽媽福音!中大成功改良「三重檢測方法」,可提升亞洲孕婦「早產妊娠毒血症檢出率」一倍!

1個月前

全球約有 2-8% 孕婦受妊娠毒血症所影響,據資料顯示,每年就有 7 萬 6 千名女性及 50 萬個嬰兒因妊娠毒血症而死亡。以往的診斷方法,是孕婦懷孕 20 週後,出現高血壓和蛋白尿才確診,此症有可能引致腎臟、肝臟及神經系統受損等嚴重疾病,亦有可影響胎兒發育,甚至出現早產。

香港中文大學醫學院婦產科學系早前就有一項研究,證實了英國胎兒醫學基金會 (FMF) 的「三重檢測方法」,經中大改良後,能有效預測懷孕 11-13 週亞洲孕婦患早產妊娠毒向症之風險,此研究結果經已於國際期刊《American Journal of Obstetrics and Gynecology》刊登。相比起美國婦產科學院 (ACOG)及英國國家健康與照顧卓越研究院 (NICE)現有建議,「FMF三重檢測」可提高早產妊娠毒血症預測的靈敏度及準確性,令檢出率提升一倍。

中文大學醫學院婦產科學系潘昭頤教授早年在英國率領研究團隊與英國胎兒醫學基金會 (FMF) 合作開發出一種篩查早產妊娠毒血症的方法,名為「FMF三重檢測」,並得到國際婦產科聯合會 (FIGO) 的認可。該篩查方法是結合病史和孕婦特徵與平均動脈壓、子宮動脈博動指數 (UtA-PI) 和血清胎盤生長因子 (PIGF),來評估孕婦患早產妊娠毒血症的風險。此方法可在懷孕 11-13 週評估出早產妊娠毒血症的風險,大大提升對妊娠毒血症的治療功效。因為有證據顯示,為早產妊娠毒血症高風險的孕婦處方低劑量的阿士匹靈,能降低此症的患病率至少 60%,不過由於正確劑量的治療必須在懷孕 16 週之前開始,才有效預防。故此,「FMF三重檢測」就能埋塞治療時間的漏洞。

「FMF 三重檢測」已在西班牙、意大利等多個歐美國家獲得通過,而為了驗證「FMF 三重檢測」能於亞洲地區實行,潘昭頤教授及其研究團隊在 2016 年至 2018 年間進行了一項前瞻性研究,將「FMF 三重檢測」改良,令其更適用於亞洲孕婦。相關研究橫跨亞洲 7個地區,共 10,935 名懷孕 11-13 週的單胎孕婦參與。結果顯示,當假陽性率約為 20% 時,「FMF三重檢測」能準確識別 75.8% 的早產妊娠毒血症患者,相比美國 ACOG 篩查方法的 54.6%,高出 20%。

潘昭頤教授表示:「到目前為止,FMF 三重檢測比傳統的 ACOG 和 NICE 的建議可以更有效識別高風險孕婦。使用這種方法篩測有助於早期風險評估和及時採取預防措施,包括處方低劑量亞士匹靈。」
 

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by Editor
Ivy Lai

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